“在這里，醫(yī)生的收入靠的不是醫(yī)術(shù)，而是口才。”前不久剛在萬江共聯(lián)社區(qū)一家診所辭職的婦科醫(yī)生向南都記者曝光了這個“潛規(guī)則”。她稱里面的醫(yī)生的收入與其患者的醫(yī)療費(fèi)掛鉤，所以主要通過夸大病情、巧立病種等手段連哄帶嚇地提高患者的醫(yī)療費(fèi)用。南都記者通過暗訪發(fā)現(xiàn)，這家診所超范圍開展流產(chǎn)、牙科、男科等醫(yī)療項(xiàng)目，而且據(jù)稱到該處做流產(chǎn)的孕婦每天多達(dá)十多人。
沒行醫(yī)資格照當(dāng)醫(yī)生
“老實(shí)說，我并非什么清高之人，同樣希望多賺點(diǎn)錢，但這個門診的作為確實(shí)讓我看不下去了。”來自廣西的羅幗英(化名)感慨地對南都記者說。去年12月，衛(wèi)校臨床專業(yè)畢業(yè)、且在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院工作數(shù)年的她在網(wǎng)上瀏覽招聘醫(yī)生的信息時，看到了東莞市萬江區(qū)“共聯(lián)社區(qū)醫(yī)療門診”的招聘信息，便前往門診求職。
羅幗英坦言，自己是沒有考取“醫(yī)師資格證”的，但由于在醫(yī)院工作多年，可以應(yīng)付一些常見的婦科病，所以應(yīng)聘該門診的“婦科醫(yī)生”。“老板當(dāng)時也知道我沒有資格證，我也清楚這個診所是在超范圍經(jīng)營，所以大家心照不宣。”羅幗英說，“里面除了婦科之外，還有牙科、男科、泌尿外科等等，而這些都是其執(zhí)業(yè)許可證上面沒有核準(zhǔn)的項(xiàng)目。”
入職之后，該診所的負(fù)責(zé)人向羅幗英介紹了醫(yī)生薪酬的計(jì)算方法。羅幗英說：“這些計(jì)算方法分明就是鼓勵醫(yī)生讓患者多花醫(yī)療費(fèi)的。底薪大概是4000，另外就是提成，提成包括病人藥費(fèi)的3%和醫(yī)療手術(shù)費(fèi)的7%。我在那里做了兩個月，每個月大概有一萬多塊。我算是很收斂的了，其他醫(yī)生有些都兩三萬。”
把一種療法說成幾種
“為什么你的收入低那么多？”面對南都記者的提問，羅幗英苦笑著說：“我口才不夠別人好嘛，而且我也不忍心騙那些打工仔、打工妹的錢。在這里，醫(yī)生的收入靠的不是醫(yī)術(shù)，而是口才。”她向南都記者介紹說，巧立病種、分解療法是最常見的斂財(cái)方式。
她說：“這個診所的醫(yī)生通常接診病人，就先讓其做個免費(fèi)檢查，顯得很慷慨的樣子，然后結(jié)果出來之后，他們就會根據(jù)上面的一些小問題來說服患者進(jìn)行治療。”羅幗英說，“比如說一些很普通的婦科炎癥，他們會說你這個炎癥不及時治療，會發(fā)展成癌癥啊，嚴(yán)重時會影響生育啊之類的，實(shí)際上有些炎癥是幾乎每個女人都有的，注意一下衛(wèi)生就可以了。”
要提高收入，醫(yī)生還要開發(fā)病種。例如某個患者過來要求修補(bǔ)處女膜，那么醫(yī)生在做術(shù)前檢查的時候，就會說“你宮頸有點(diǎn)糜爛，白帶也很多，這樣下去會很嚴(yán)重”之類的話來游說患者做其他治療。
“分解療法是怎樣呢？就是把同一種療法說成幾種，貌似讓患者有多種選擇，實(shí)際上是變相提高醫(yī)療費(fèi)。”羅幗英說，“比如人流，他們會說‘有普通人流、無痛人流、可視化微管人流，微管人流是最好的，但要貴一點(diǎn)’，實(shí)際上都是一樣的操作，但一般患者為了安全，都會選那個最好的。”
記者暗訪
診所超范圍做人流手術(shù)？
隨后，南都記者了解到，這家位于東莞萬江區(qū)共聯(lián)社區(qū)商業(yè)街的“共聯(lián)社區(qū)醫(yī)療門診”所持的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》上核準(zhǔn)的項(xiàng)目只有“內(nèi)外兒科”，并沒有婦科、牙科等項(xiàng)目。然而，南都記者來到該診所時，發(fā)現(xiàn)其一樓設(shè)置了牙科，而且擺放著牙床及相關(guān)設(shè)備。當(dāng)記者佯稱隨行的實(shí)習(xí)生懷孕，想找婦科醫(yī)生診治時，一樓大堂的護(hù)士將我們帶到了二樓。
只見二樓設(shè)置著一個“婦科”診所，多間觀察室，在大廳內(nèi)坐著多個正在輸液的年輕女子。“我女朋友懷孕了，現(xiàn)在想做流產(chǎn)。”聽罷記者的話，婦科診室里的婦科醫(yī)生說，“你們先做個B超吧，反正是免費(fèi)的，看情況怎么樣。”“我們就想問問做人流要多少錢。”“有好幾種呢，普通的幾百塊，好一點(diǎn)的一千多，最好的也有差不多兩千的。”
南都記者做疑惑狀問道：“你們這里能不能做人流的啊？人家都說只有醫(yī)院才可以做，小診所不能做的。”那婦科醫(yī)生表情突然嚴(yán)肅起來，說道：“我們這里是小診所嗎？我們一天都有十多個人來做呢，你看我這里的記錄，這些都是過來做人流的！”南都記者看到，在其醫(yī)生日志上顯示，僅僅2月28日一天，就有近二十人登記在冊。
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本文標(biāo)題：當(dāng)今社會！醫(yī)生賺錢靠的不是技術(shù) 是口才
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