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比黑社會還黑的就是醫院!黑你沒得說

作者:法治晚報 來源: 2011-03-17 00:48:32 閱讀 我要評論 直達商品

    多少年來,老百姓對醫院的高藥價怨聲載道。為此,政府藥品降價令一道又一道,可是,老百姓至今還是沒有感覺出便宜來。原因在哪?原因在于醫院那些專門用來掏空患者腰包的“壞點子”。

    “一個小感冒要花上幾百元,許多老百姓對此已‘當怪不怪’,但是安裝一個心臟支架,患者要支付比出廠價格高數倍甚至十幾倍的錢。”全國政協委員董協良在提案里揭露了醫療器械市場上存在的黑幕:“一個國產的心臟支架,出廠價不過3000元,可到了醫院便成了2.7萬元;一個進口的心臟支架,到岸價不過6000元,到了醫院便成了3.8萬元。”董協良說,9倍的心臟支架暴利已經超過了販毒。(3月14日《中國青年報》)

    看了這個報道,可知,天下再也沒有比醫院更高的暴利了。販毒的利潤可以將毒販子送上斷頭臺,但是,醫院販賣比毒販子販賣毒品更賺錢的心臟支架,卻無上斷頭臺之虞,而且活得很滋潤。毒販子販毒提心吊膽,醫生販賣心臟支架可以大張旗鼓。

    因為心臟壞了,人就完了。所以,為了保命,病人不得不挨宰。如果醫院里只有心臟支架這么賺錢,也就罷了。其實,真正具有破壞性,而且大面積從患者腰包掏錢的還是藥廠進入醫院的藥品。名義上允許醫院加價15%,實際上醫院加價手段多得是。出廠價15.5元的癌癥輔助治療藥蘆筍片,經過醫藥公司、醫藥代表、醫生等環節,最后價格漲到了213元售賣到患者手中,利潤達1300%!

    為了通過多賣藥賺錢,醫院進藥不是看療效怎樣,而是藥品越貴越好,越貴的藥回扣越高。如果是一種新藥,又能讓這家醫院獨家經營,醫院就敢把一元的藥賣到100元。

    計劃經濟時代,也就是1980年代以前,老百姓有病到醫院,醫院首先把救死扶傷放在第一位,現在則是先看看患者有沒有錢、看病帶了多少錢?如果患者有錢就治療,無錢就不給治療;颊咤X多則亂治療——醫生不是對癥下藥,而是怎樣用不合理的高價藥、進口藥,盡快掏空患者腰包,把提取的回扣裝滿自己的腰包。去過醫院的都知道,有的醫生在開藥前會問有沒有醫保,如果有醫保,醫生就會多開藥、開貴的藥。而有些醫生,連問都不問,什么藥貴開什么,管它對不對癥,患者有沒有錢,只要回扣高就行。

    不是說藥品要規范名稱嗎?醫生也有辦法,哪家藥廠生產的同類藥品價格貴、給醫生提成高,就用哪家藥廠的。比如,在北京東直門某陸軍醫院,醫生給患者開的針劑是青霉素,同類同名的藥品很多廠家都生產,醫生專門在處方上注明“臨沂”兩字。這種藥,一天點滴一次,一周的費用就要1800多元。而在一些社區醫院,用800萬單位青霉素一周也就500元左右。為什么醫生開“臨沂”的,因為便于藥房統計,以便從藥商那里拿回扣。凡是從藥房藥品統計中看到,某一階段某一種藥會出現處方(銷售)高峰,那么,這種藥只有兩種可能:一是藥品價格貴回扣高;二是快到失效期了。

    醫院會說,貴重的藥質量有保障,效果好,便宜無好藥;醫生也會說我就認為應該這樣開。這只是院方的理由。藥品是否有療效,關鍵看是否對癥。對癥了,10元的藥也能治好病。人民網、央視等中央媒體報道的武漢市金橋區社區衛生服務中心的醫生王爭艷,為患者開出的單張處方不超過80元,是被譽為患者心中的好醫生。重慶北碚區天生街道云泉社區衛生服務站76歲的老醫生魏巨貴,被稱北為“10元醫生”,他開的處方,大多藥費不超過10元錢。大醫院看了也許憤憤不平:這不是讓醫院喝西北風!可是別忘了,暴利不能沒有人性啊。如果用貴重的藥可以很快治愈倒也無妨,問題是許多患者花了成千上萬的藥費,也沒什么效果。

據醫院內部透露,航空總院去年收入4.6億元,其中藥品收入2.8億元!

    現在醫院為了多賣藥,醫生想開便宜的藥也開不成。處方已經被藥房固定,醫生的處方權被架空。比如,一般的前列腺炎如果需要掛吊瓶消炎,處方是固定的,所用藥品已經搭配好了,醫生只要在電腦上點擊一下就行了。杭州某藥廠生產的硫酸依替米星加上鹽水,每天點滴一次,5天的費用是1200多元;颊吆茈y在別的醫院買到這種藥,因為藥商對這種藥是定點投放,這樣患者只能在這家醫院買,因為沒有價格可對比,這樣,醫院可以隨意賣高價。醫院獲得暴利,醫生獲得可觀回扣,藥販子得到不菲的推銷費。一旦這種藥的價格,被很多人知曉,醫院馬上停止進這種藥,再換另一種藥。據說,這種分區域投放的藥物,已經是通用潛規則。

    全國政協委員、杭州市人大常委會副主任陳重華大膽估算,藥品回扣,除了占比較低的普藥外,按醫藥行業的潛規則,藥品回扣是藥品零售價的20%~25%,即使按15%計算,全國一年也達450億元之多,如果算上在回扣驅使下所開不該用藥的金額,那將是一個驚人的數字。醫院看了這個數字肯定會偷笑,恐怕1000億都是少的。

    衛生部官員說了,醫院如果再濫用抗生素三甲可能降到二甲,不過是說說而已,沒有哪個醫院會聽的。這又不是販毒,又沒有人監管,有什么可怕的。

    醫院“對錢下藥”給老百姓帶來的已經不是簡單的危害,而是災難。這個問題不解決,還有什么資格吹噓醫改成功?

 


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