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頸椎椎管狹窄分為多少類?

作者: 來源: 2011-04-29 15:23:07 閱讀 我要評論 直達(dá)商品

   頸椎椎管狹窄分為多少類呢?椎管狹窄的病癥在臨床上不多見,誘發(fā)該疾病的因素非常多,臨床上根據(jù)其病因?qū)㈩i椎椎管狹窄分為六類,分別是發(fā)育性椎管狹窄、骨質(zhì)增生性椎管狹窄、失穩(wěn)性椎管狹窄、頸椎后縱韌帶骨化、代償性椎管狹窄和類風(fēng)濕性病變而致寰樞椎半脫位。

  我們向北京恒安中醫(yī)院的專家咨詢了有關(guān)頸椎椎管狹窄分類的問題,下面,我們就來看看各類疾病都有哪些癥狀表現(xiàn):

  第一、發(fā)育性頸椎椎管狹窄:我院專家介紹,這類椎管狹窄最為行間,頸椎由于發(fā)育因素,各頸椎的椎管容積較正常狹窄。在成人的頸髓中部前后徑為8~10mm,椎管前后徑如過于狹小,可以直接壓迫頸髓、神經(jīng)根及硬膜,支配部分軟組織的交感神經(jīng)纖維也容易被壓迫而引起血管痙攣。頸椎椎管發(fā)育性狹窄是引起脊髓型頸椎病的主要因素。頸椎的X線片檢查,多數(shù)病人頸椎排列良好,無明顯的椎體后緣骨質(zhì)增生或移位,主要表現(xiàn)為椎管前后狹窄,在頸椎中下部椎管狹窄的程度較重。

  第二、骨質(zhì)增生性椎管狹窄:這類頸椎椎管狹窄的患者多為中老年朋友,由于頸椎椎間盤退變,椎體后緣骨質(zhì)增生,引起椎管前后呈不同程度的狹窄,為臨床上常見的神經(jīng)根型、椎動脈型或脊髓型頸椎綜合征的發(fā)病原因。椎管狹窄部位在頸椎4~頸椎6,部分病人在頸椎3或頸椎7。椎管狹窄還可以因為壓迫脊髓而出現(xiàn)癥狀。

  第三、失穩(wěn)性椎管狹窄:頸椎失穩(wěn)多為中年以上的病人,因頸椎間盤、韌帶及關(guān)節(jié)囊等組織退變或損傷造成;年紀(jì)較輕的病人可因為頸部外傷而致頸椎半脫位;少數(shù)病人因頸椎病手術(shù)之后,相鄰頸椎因為代償性活動增大而失穩(wěn)。癥狀較重者,頸部后伸活動常常受限,后頸部肌張力增高或肌肉痙攣;部分病人作頸部后伸活動時,肢體和軀干部有麻木感,下肢可出現(xiàn)肌肉抽搐,這是因為頸髓受壓迫的病理現(xiàn)象。

  第四、頸椎后縱韌帶骨化:頸椎椎體后面有后縱韌帶附著,其韌帶骨化后,由于體積增大,可使椎管前后徑狹窄。上頸段病變常常累及頸2~頸4,下頸段累及頸5~頸6。上頸椎椎管較寬,后縱韌帶骨化病變多不引起明顯的脊髓壓迫癥狀。骨化較完全的病例,局部穩(wěn)定,解除了動態(tài)的致病因素,癥狀較輕者,椎管前后徑狹窄程度雖然達(dá)10~11mm,但大都不出現(xiàn)嚴(yán)重的脊髓損傷現(xiàn)象。

  第五、代償性椎管狹窄:這類頸椎椎管狹窄在臨床上可以因為以下幾種:①椎橫韌帶損傷和樞椎齒狀突有發(fā)育不全時,寰椎常發(fā)生前脫位;寰枕椎有先天性融合畸形,枕骨大孔部有窄變,而使延髓下部及上頸髓部受壓迫。 ②胸椎因某些病變后凸變形,病人可以出現(xiàn)代償性頸椎過度后伸曲線。

  第六、類風(fēng)濕性病變而致寰樞椎半脫位:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可累及頸椎,病程長,年齡大的病人可合并寰樞椎半脫位。病人癥狀為后頸部及肩部疼痛;寰椎前移導(dǎo)致寰椎椎管前后徑明顯變窄者可出現(xiàn)脊髓壓迫癥狀。

  通過本文的介紹,您知道頸椎椎管狹窄分為多少類了吧。不同的病型有不同的癥狀表現(xiàn),大家在進行治療前一定要先對自身病情有一個全面了解。如果您還想了解更多相關(guān)信息,您可以與我院在線醫(yī)生聯(lián)系。

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